日常生活中，烧烫伤随时都有可能发生。烧烫伤一般是指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中，以热力烧伤多见，占85-90%，如因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、等造成的损伤。

一、烧伤的概念

首先要说明的是生活中常说的“烫伤”，在医学上均被界定为“烧伤”。医学上外部热源引发的伤害，统称为烧伤。这其中包括高温、电流、放射线、化学物质等引起的创伤。

二、烧伤的临床表现

皮肤一般是烧伤损害最严重的组织，但情况严重也可累及脂肪、肌肉、骨骼等组织。烧伤发生后，皮肤等组织受损，失去了抵御细菌等入侵的屏障，容易引发感染。另外，烧伤后，因血管中渗出的液体进入组织，还会导致烧伤部位的肿胀。

三、烧伤的深度和程度

四、烧伤的处理

回顾“烧伤”的概念，其是高温高热引起的组织损伤，故只要高温高热不解除，组织损伤就在继续，由表及里、逐渐加重。临床表现为：先皮肤泛红，接着出现水泡，然后皮肤全层坏死，甚至伤至筋膜层、肌层。基于此，烧伤发生时，首要的措施即为：

降温！降温！降温！

如果遇到烧烫伤事件，一定记住“冲、脱、泡、盖、送”五字口诀，依照正确步骤处理伤口，避免处理不当造成进一步痛苦。

“冲”：烧烫伤后需要立即做的第一件事就是冲凉水。伤后立即用凉水冲洗至疼痛明显缓解，让引起烫伤的热量被完全带走，这是烫伤急救的最关键的第一步，目的是中和余热，尽可能减轻损伤。强调“立即”两个字，即一旦烫伤，应该马上用凉水冲洗，越快越好。冲的时间要足够，冲至疼痛明显缓解或至少30分钟。切记不要冰敷，因为冰敷温度太低，会导致创面下血管收缩，不利于恢复，甚至加重病情。

“脱”：清水冲洗后，为避免衣物摩擦加重皮肤损伤、疼痛，需要去除衣物。去除衣物时以剪开为宜，切勿直接脱！直接脱掉衣物会蹭破水泡、污染创面，加剧疼痛。

“泡”：泡在凉水中，常温水就可以。如果时间长，水温度升高就换一盆。泡半个小时比较合适，疼痛缓解了就可以到医院进行下一步的治疗。

“盖”：有色制剂涂抹于创面，会影响医生对烧伤创面的评估、诊断，耽误治疗。可用保鲜膜或者清洁的衣服或者毛巾等覆盖伤口。

“送”：烧烫伤和别的疾病不太一样，它是灾难医学，也叫战伤医学，所以并不是所有的医院都具备急救能力。如果您不知道哪些医院有烧伤科，要就近送到三级医院、二级医院等大医院。这些医院紧急处理烧烫伤是没有问题的。送到最近的医院处理后，建议有条件的立即转送专科医院，尤其是重症患者。

（急诊专科小组：骆洁）